Антиоксидантни витамини и минерали: клинични доказателства за превенция на макулната дегенерация

След като разгледахме значението на лутеина и зеаксантина като основни каротеноиди, които изграждат макулния пигмент и защитават ретината, следва да обърнем внимание на други хранителни вещества, които също имат доказано значение за забавяне на прогресията на възрастово обусловената макулна дегенерация. Тук особено важна е ролята на антиоксидантните витамини и минерали, изследвана в едно от най-мащабните клинични проучвания в областта на офталмологията.

Проучването AREDS – национален мащаб и ключови резултати

През октомври 2001 г. в списание Archives of Ophthalmology бяха публикувани резултатите от клинично проучване, известно като „Age-Related Eye Disease Study“ (AREDS), спонсорирано от Националния очен институт на САЩ. Целта на изследването беше да се оцени ефектът на антиоксидантните витамини и цинка върху риска от развитие на напреднала МДСВ.

Учените установиха, че хората с висок риск от прогресия към напреднали стадии на заболяването намаляват риска си с около 25%, когато приемат високи дози комбинация от витамин C, витамин E, бета-каротин и цинк. В същата високорискова група – включваща пациенти с междинна МДСВ или напреднала форма в едното око, но не и в другото – хранителните вещества намаляват риска от загуба на зрение с около 19%. За участниците без МДСВ или с ранна форма на заболяването не се наблюдава значима полза, което показва, че ефектът е специфичен за хората с вече повишен риск.

Състав на формулата AREDS

Формулата, използвана в AREDS, съдържа 500 милиграма витамин C, 400 международни единици витамин E, 15 милиграма бета-каротин, 80 милиграма цинк (като цинков оксид) и 2 милиграма мед (като меден оксид). Медта е добавена, за да се предотврати дефицит, който може да възникне при високи дози цинк. Клиничното изпитване включва 4757 участници на възраст между 55 и 80 години, проследени в единадесет клинични центъра.

Важно е да се подчертае, че тези количества значително надвишават обичайните препоръки на Агенцията по храните и лекарствата на САЩ – три пъти повече витамин А, осем пъти повече витамин C, тринадесет пъти повече витамин E и пет пъти повече цинк. Макар добавките да са достъпни без рецепта, специалистите предупреждават, че приемът им трябва да бъде обсъден с лекар. Особено внимание се обръща на бета-каротина, който повишава риска от рак на белия дроб сред пушачите. За тази група се препоръчва формула без бета-каротин.

Резултатите от AREDS показват, че антиоксидантните витамини и минерали могат да имат значителна полза за хората с междинна или напреднала форма на МДСВ. Въпреки това подходът трябва да бъде индивидуализиран, като се вземат предвид особеностите на всеки пациент, начинът на живот и медицинската история. Консултацията със специалист остава най-сигурният начин да се избере подходяща хранителна стратегия за поддържане на зрението.

Диетата и хранителните добавки, разгледани в този и предходния текст, показват, че комбинацията от каротеноиди като лутеин и зеаксантин, заедно с антиоксидантни витамини и минерали, може да бъде мощен инструмент за превенция и забавяне на прогресията на МДСВ. Така се очертава цялостна стратегия, която съчетава здравословно хранене, научно доказани добавки и индивидуален подход към пациента. Източник: macular.org